G Demey, C Fary, S Lustig, Ph Neyret, T Aït si Selmi (Lyon)
Le but de cette étude était de comparer la stabilité primaire d’une tige fémorale sans ciment avec ou sans collette dans la prothèse totale de hanche.
Une étude comparative et bilatérale a été réalisée sur 20 cadavres (40 hanches : 20 tiges avec collerette et 20 tiges sans collerette). Les forces verticales (en compression) et horizontales (en rotation) ont été mesurées lors de l’enfoncement ou la rotation de la tige et lors de la survenue d’une fracture fémorale.
Dans le plan vertical, l’enfoncement de la tige survenait pour une force moyenne de 3129±494N pour la tige sans collerette et 6283±3584N pour la tige avec collerette (p=0.02). La fracture fémorale survenait pour une force moyenne de 6254±1712N pour la tige sans collerette et 11917±2848N pour la tige avec collerette (p=<0.001). Dans le plan horizontal, la rotation de la tige survenait pour une force moyenne de 540±170N pour la tige sans collerette et 678±206N pour la tige avec collerette (p=0.01). La fracture fémorale survenait pour une force moyenne de 890±226N pour la tige sans collerette et 1184±453N pour la tige avec collerette (p=0.005). A notre connaissance, il n'existe pas d'autre étude ayant comparé la stabilité primaire d'une tige sans ciment avec ou sans collerette. La tige avec collerette avait une stabilité primaire plus importante que la tige sans collerette. Les forces verticales et horizontales nécessaires à l'enfoncement ou à la rotation de la tige ainsi qu'à la fracture fémorale étaient significativement plus importantes pour la tige avec collerette.