H Kuhn (Cloppenburg, Allemagne)
Différentes techniques chirurgicales ont été décrites pour la correction du pied plat souple chez enfant. Les implants du sinus du tarse et arthrorise par vis sous-talienne sont devenus de plus en plus important. Ces procédures peuvent être effectuées en façon mini-invasive et permettent de s’adresser à l’anatomie individuelle soit avec les diverses tailles d’implants sur mesure ou par le blocage de l’arrière-pied valgus avec une vis. Dans une étude rétrospective, nous avons examiné les résultats cliniques et radiologiques de 10 patients avec 20 sinus du tarse avec implants depuis 2006. 18 d’entre eux étaient des implants Kalix ®. Dans ces 18 pieds le AOFAS score de l’arrière-pied-cheville s’est amélioré de 70 points en préopératoire à 96 points lors du suivi. Radiologiquement l’indice TMT s’est amélioré en moyenne de -36 à -8. Les angles de Costa-Bartani et de Kite ainsi que l’angle d’inclinaison du talus et du calcanéus atteignent des valeurs normales en post-opératoire.
Various surgical techniques have been described for the correction of the flexible infantile or adolescent flat foot. Sinus tarsi-implants and subtalar screw arthroereisis have become increasingly important. These procedures can be done minimally invasive and allow for individual anatomy either by supplying various implant sizes or by customised blocking of the hindfoot valgus with a screw. In a retrospective study we looked at clinical and radiological data of 10 patients with 20 sinus tarsi-implants since 2006. 18 of these were Kalix® implants. In these 18 feet the American Orthopaedic Foot and Ankle Society (AOFAS) hindfoot-ankle score improved from 70 points pre-operatively to 96 points at follow-up. Radiologically the TMT index improved on average from -36 to -8. Costa-Bartani angle and Kite angle as well as talar and calcaneal tilt angle reached normal values post-operatively.