Dr. C. Luis Oscar Marrero Riverón, Dr. Esmildo Fiallo Ortiz, Dr. Manuel Jiménez Hernández, Dr. Luis Manuel Fleites Lafont (†), Prof. DrSc. Rodrigo José Álvarez Cambras, Dr. Ernesto Fleites Santisteban.
INTRODUCTION.
Le pied bot varus équin est l’une des déformations congénitales les plus fréquentes du pied. Le procédé à suivre a toujours été un sujet extrêmement complexe en raison des caractéristiques particulières de chaque déformation, et pas mal d’enfants souffrent encore de cette affection dont le traitement se rend de plus en plus difficile avec l’âge. Le but de ce travail est d’évaluer l’utilisation du fixateur externe RALCA® dans le traitement du pied bot varus équin incurable.
MÉTHODES.
Une étude d’intervention de 15 patients âgés de 4 à 10 ans, atteints de pied bot varus équin incurable et traités au Complexe scientifique orthopédique international « Frank Pais » du 1e janvier 2011 au 31 décembre 2012, a été réalisée. Tous les patients ont été traités par la technique du mini-fixateur externe RALCA®. Le score de Dimeglio/Bensahel et le score de Roye ont été appliqués pour calculer respectivement la correction clinique et la fonction/satisfaction. On a également calculé six items radiographiques avant et après ce procédé thérapeutique.
RÉSULTATS.
Dans le préopératoire, les résultats de la correction clinique ont été satisfaisants dans 100% des cas, tandis que les valeurs fonction-satisfaction ont été desfavorables. Dans le postopératoire, les résultats de la correction clinique (61,91%), de la fonction (57,14%) et de la satisfaction (61,9%) ont été satisfaisants. La position du muscle scaphoïde (vue postéro-antérieure) et la superposition astragalo-calcanéenne (vue postéro-antérieure) ont été les items radiographiques les plus fiables vis-à-vis leur association avec les résultats cliniques après le traitement.
CONCLUSION.
Ces résultats montrent l’efficacité du mini-fixateur externe RALCA® en tant que technique principale de traitement, en tenant compte qu’il s’agit d’un pied rigide et incurable.