R Bernard de Dompsure, M Djian, N Amoretti, P Boileau, Ch Trojani (Nice)
Introduction :Le resurfaçage de hanche par couple métal-métal de grand diamètre est reconnu comme une option conservatrice alternative au remplacement prothétique traditionnel dans la coxarthrose évoluée du sujet jeune et actif. Le but de cette étude est d’exposer les résultats à court terme des premiers resurfaçages de hanche opérés par un chirurgien expérimenté dans le remplacement prothétique de hanche pour les comparer aux données de la littérature.
Hypothèse : Le taux de révisions obtenu dans notre série est conciliable avec le taux de référence recommandé par le National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Matériel et Méthode : Soixante-sept resurfaçages de hanche consécutifs ont été revus avec un recul moyen de 39 mois (12-72 mois) pour évaluer le taux de complications, l’incidence des réopérations, la survie de l’implant et les résultats fonctionnels.
Résultats :Le taux global de complications cliniques ou radiologiques est de 42%. Le taux de réopération est de 15,5% (11% révisés, 4,5% non révisés). Au recul moyen de 39 mois, notre taux de survie de l’ensemble des prothèses de resurfaçage (critère de sorti défini par la révision prothétique) est de 89%. Les scores finaux HOOS et Harris sont respectivement de 87 (37-100) et de 94 (44-100).
Conclusion : Malgré des scores fonctionnels satisfaisants, nous déplorons à court terme un taux de révisions supérieur au taux de référence recommandé par le NICE et non compatibles avec la poursuite de cette procédure.
Introduction: Large diameter metal-on-metal hip resurfacing arthroplasty is recognized as a conservative alternative option to traditional prosthetic replacement in advanced osteoarthritis in young and active patients. The aim of this study is to describe the short-term results of the first hip resurfacing surgeries perfomed by a surgeon experienced in prosthetic hip replacement and to compare them to the data of the literature.
Hypothesis: The revision rate obtained in our series is compatible with the reference rate recommended by the National Institute for Health and Care Excellence (NICE).
Material and Methods: Sixty seven consecutive hip resurfacing arthropalsties were reviewed at a mean of 39 months (12-72 months) to assess the rate of complications, the incidence of reoperation, implant survival and functional outcomes. Results: The overall rate of clinical or radiological complications was 42%. The reoperation rate was 15.5% (11% revised, unrevised 4.5%). At a mean follow up of 39 months, our survival rate of all resurfacing prostheses is 89% (end-point being prosthetic revision). The final Harris and HOOS scores were respectively 87 (37-100) and 94 (44-100).
Conclusion: Despite good functional scores, we deplore the short-term complication and reoperation rates that are not compatible with the persual of this technique.