P. Henky (Strasbourg)
Les guides sur mesure ont été introduits afin de réduire les malpositions des composants prothétiques dans les prothèses totales de genou notamment en rotation. Le but de cette étude a été de déterminer la fiabilité de pose en rotation du composant fémoral par rapport à la planification préopératoire en utilisant ces guides.
Nous avons réalisé une série continue de 31 patients avec des guides sur mesure Signature (Biomet) en utilisant la ligne épicondylienne chirurgicale pour la détermination de la rotation du composant fémoral et des scanners post opératoires ont permis de mesurer la rotation du composant fémoral par rapport à cette ligne (angle FRA)
L’angle entre composant fémoral et axe épicondylien chirurgical a été mesuré à 1,04° +-1,2° de rotation externe en moyenne. Seuls deux cas était en rotation externe exagérée à 4° soit 6%. Il n’y a eu aucun cas en rotation interne de plus de 1°.
Au total les guides sur mesure Signature permettent d’obtenir une excellente reproductibilité de la rotation du composant fémoral par rapport à la planification préopératoire.
Patient specific instrumentation (PSI) was introduced to reduce malposition of prosthetic components in TKA especially regarding the rotation of the femoral component.
The purpose of this study was to see if the femoral component rotation is accurate compared to the preoperative planning.
We have achieved a prospective study of 31 patients with Signature custom guides (Biomet) and have used the surgical epicondylar axis to fixe the femoral component rotation. Post operative scanners where made to mesure the femoral rotation angle (FRA).
The mean FRA was 1.04 ° ± 1.2 ° of external rotation. Only two cases where outliers with an external rotation over 3° (6%) There was no case in internal rotation over 1°.
Conclusion: PSI guides are accurate to fixe the rotation of the femoral component in TKA compared to the preoperative planning.