O Courage (Le Havre)
La compréhension des échecs de nos réparation de coiffe a t-elle permis de dégager certains paramètre à prendre en compte pour en limiter le nombre ?
La biomécanique de la coiffe et de ces ruptures sont conditionnées par la forme de l’Acromion. Bien sur en sagittal la classification de Bigliani a permis de comprendre le rôle de la forme de l’acromion sur la coiffe.
Mais suite au symposium de la SFA en 2013, l’analyse dans un plan frontal a été analysée. Un acromion long avec un index acromial et un Critical shoulder angle élevé augmente les contraintes sur la coiffe. A l’inverse un acromion court augment les contraintes sur l’articulation gléno humérale.
Ces paramètres sont étudiés, mais ils ne sont probablement pas les seuls à interférer sur la coiffe, l’inclinaison de la glène est aussi un élément important à analyser tel al pente tibiale dans les ruptures itérative du LCA.
La compréhension de la biomécanique de la coiffe permettra peut-être de décrire de nouvelles interventions notamment en cas de rupture itérative de la coiffe.
Does understanding the failures of our cuff repair has identified certain parameter to be considered to limit the number?
Biomechanics of the cuff and tears is determined by the shape of the Acromion. Of course in the sagittal view, Bigliani classification allowed to understand the role of the acromion shape on the rotator cuff.
But following the SFA symposium in 2013, the analysis in a frontal plane was analyzed. A long acromion with an big Acromion index and with a hight critical shoulder angle increases the stresses on the cuff. In other hand a short acromion augment constraints on Gleno humeral joint.
These parameters are studied, but there are probably not the only ones to intefere on the cuff. Biomecanicly, the slope of the glenoid is also important to analyze such as tibial slope in the iterative ACL tears.
Understanding the cuff biomécanque will perhaps describe new intervention, especially in cases of recurrent tears of the rotator cuff.