Th Chevalier (Tahiti)
Les plaies de la main sont d’affaire fréquente en chirurgie de la main. Les pertes de substance représentent une problématique quotidienne dans notre activité. Le moyen de couverture doit être choisi avec minutie en fonction de plusieurs critères. La topographie du défect, le doigt incriminé, les lésions associées du doigt lui-même ou des doigts voisins et les impératifs de la rééducation interviennent conjointement dans ce choix thérapeutique. Il existe de nombreuses techniques de couverture. La pratique de ces lambeaux nécessite une connaissance précise de la vascularisation de la main. Le but de ce travail est après avoir présenté brièvement les différents lambeaux utilisés pour couvrir les pertes de substance ainsi que la vascularisation de la main de décrire un lambeau perforant en îlots fiable et facilement reproductible dans la pratique quotidienne pour recouvrir des pertes de substance intéressant l’ensemble du doigt et la main exceptée la pulpe. On présentera une cohorte de 10 sujets ayant bénéficies de ce lambeau avec leur résultats à 15 jours et 3 mois.
Hand wounds are a common matter in the hand surgery field and soft tissue defect is a daily issue in our activity. Therefore, the reconstruction technique must be carefully chosen according to several criteria. Defect location, concerned finger, associated injuries of the finger itself or of the neighbouring fingers, and the necessity of rehabilitation must take joint action in this therapeutic choice. There are many reconstruction techniques. Practicing these flaps requires precise knowledge of hand vascularization. After presenting the different flaps used on tissue defects, along with a presentation of hand vascularization, the aim of this work is to describe a random perforator flap, that could be easily copied in common practice to cover defects affecting hand and fingers (fingertip excepted).
We will be presenting a 10 cases cohort study and our results after 15 days and 3 months.