A Hebrant (Libramont, Belgique)
L’arthroscopie est une intervention rare, techniquement facile si l’on respecte certaines règles de prudence.
Technique opératoire : intervention réalisée sous garrot ave de préférence 4 voies d’abord. Le shaver est indispensable. La pénétration articulaire de l’arthroscope doit être prudente afin de ne pas toucher les pièces prothétiques. L’effet miroir de l’implant fémoral est surprenant lors de l’abord. Le repérage doit commencer par le PE avant l’exploration complète de l’articulation. La fermeture doit être étanche compte tenu du risque de fistule post-opératoire.
Indications : lavage et synovectomie. Biopsies synoviales dans la recherche d’infection. Ablation de corps étrangers. Arthrolyse dans les raideurs postopératoires précoces. Conflit des tissus mous.
Arthroscopy in TKA is not a common procedure, technically easy if the different steps of the process are followed carefully.
Surgical technique : procedure performed under tourniquet, preferably with 4 approaches. The use of a shaver is necessary. Arthroscope’s penetration must be done cautiously to avoid damaging the implant. In the beginning of the procedure, the mirror effect of the femoral implant might be surprising.
The exploration of the joint must start with the anterior part of the PE. Closing carefully to avoid post-op fistula.
Indications : lavage, synovectomy, synovial biopsies in case of suspected infection. Removing loose bodies. Arthrolysis in stiff post-surgery knees. Soft tissues impingment.